Les protocoles sont des règlements internes ; ils n’ont pas force de loi. Ils devraient répondre aux dernières avancées de la science ce qui est loin d’être le cas pour tous. Cela s'explique en partie par l'habitude - jamais remise en question - des actes faits en routine et des pratiques non évaluées, mais aussi par une gestion orientée vers la rentabilité du service.

Ainsi, une structure qui dispose de trois salles de naissance doit en garder une libre au cas où une urgence se présenterait, sans que cela se fonde sur les besoins du moment. La femme en travail ne peut comprendre, surtout si on ne le lui explique pas, que son accouchement soit accéléré au moyen d'hormones de synthèses parce que simplement la salle a besoin d'être libérée, ou que des contraintes organisationnelles mettent la pression, entament le temps qu'elle a besoin pour faire naître son bébé. La relation patient-médecin est tronquée quand cette situation existe, quand la femme ne sait pas qu'elle n'est qu'un maillon d'une chaîne...

La plupart des protocoles ayant cours habituellement dans les structures médicales sont répertoriés et expliqués dans le livre "Préparer son accouchement - Le projet de naissance". Vous y trouverez des ressources (institutionnelles, juridiques et scientifiques) pour appuyer vos demandes et négocier un accouchement personnalisé. Ne vous laissez pas abuser par les mesures que l’on vous présente souvent comme "obligatoires".